2015年执业药师《药学综合知识》复习笔记(1)

    粪便检查之粪胆原

      (一)简述

      粪胆原大部分在结肠被氧化为尿胆素而被排出体外,正常粪便中检查呈阳性反应。但在测定中应结合粪胆素、尿胆原、尿胆红素定性实验及血胆红素等,以有效鉴别、诊断黄疽的性质。

      参考范围:阳性

      (二)临床意义

      (1)粪胆原增加在溶血性黄疸时朋显增加;也可见于阵发性睡眠性血红蛋白尿症。

      (2)粪胆原减少在阻塞性黄疸时明显减少;在肝细胞性黄疸时可增加或减少。

    红细胞计数

      (一)简述

      红细胞是血液中数量最多的有形成分,其作为呼吸载体,能在携带和释放氧气至全身各个组织的同时运输二氧化碳,协同调节维持酸碱平衡和免疫黏附作用。免疫黏附作用可增强吞噬性白细胞对微生物的吞噬作用,消除抗原抗体复合物的作用,防止复合物在易感区域形成可能有害的沉淀物。

      参考范围:

      男性(4.09~5.74)×l012/L

      女性(3.68~5.74)×l012/L

      新生儿(6.0~7.0)×1012/L

      儿童(4.0~4.5)X 1012/L

      (二)临床意义

      1.红细胞增多

      (1)相对性增多

      (2)绝对性增多

      2.红细胞减少

      (1)造血物质缺乏由营养不良或吸收不良引起,如慢性胃肠道疾病、酗酒、偏食等引起铁、叶酸等造血物质不足,或蛋白质、铜、维生素c不足均可致贫血。

      (2)骨髓造血功能低下原发性或由药物、放射等多种理化因素所致的再生障碍性贫血、白血病、癌症骨转移等,可抑制正常造血功能。

      (3)红细胞破坏或丢失过多如先天失血或后天获得性溶血性贫血、急慢性失血性贫血、出血等。

      (4)继发性贫血如各种炎症、结缔组织病、内分泌病。

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